Стадії пивного алкоголізму: як розвивається залежність від «не шкідливого» алкоголю

Щороку Всесвітня організація охорони здоров’я наголошує на тому, що алкоголь є шкідливим. Однак часто ті, кому адресований цей заклик, вважають, що він стосується тільки міцних напоїв. А от пиво, до прикладу, частіше асоціюється з користю чи, принаймні, з безпекою споживання. Тому і споживають його часто у великих кількостях.

Здавалося б, у безпеці пива є зерно істини: напій містить в середньому лише 3–9% чистого алкоголю, виготовляється з натуральних компонентів, містить вітаміни B та є продуктом ферментації. Поціновувачі наголошують і на популярності напою в світі: наприклад, в Німеччині пиво є національним напоєм, а в Чехії його споживання на душу населення сягає 188,4 літра на рік!

Однак попри малий вміст алкоголю, пиво залишається алкогольним напоєм, отже, може викликати залежність. Трапляється це не з першого ж ковтка, однак, якщо ви помічаєте, що ви чи ваші близькі у виборі напою все частіше звертаєтесь саме до «пінного», варто замислитися. У пивного алкоголізму симптоми та ознаки є не настільки вираженими, як у алкогольної залежності від міцних напоїв, однак знати їх та вчасно відреагувати, беззаперечно, варто. Саме про це поговоримо у нашій статті.

Чи може пиво викликати алкогольну залежність

Головна підступність пивного алкоголізму — у тому, що він розвивається значно повільніше та непомітніше, ніж залежність від інших стимуляторів через не високий вміст алкоголю. Однак для організму, насправді, немає різниці, який саме тип алкоголю стає причиною залежності. Будь-який алкоголь втручається у роботу нейромедіаторів та діє, як стимулятор вироблення дофаміну — гормону радості — у короткостроковий період, коли людина його споживає.

Водночас алкоголь пригнічує нервову систему, знімає тривожність та напругу. Однак потім організм «провалюється» у дофамінову яму, а за регулярності споживання збільшується толерантність до дії алкоголю, мозок зменшує виробництво власного дофаміну, отже, поступово через збільшення толерантності до напою людина збільшує й обсяги його споживання, щоб досягти такого ж стану розслаблення. Відбувається ефект «сніжного кому»: щоб розслабитися, випити потрібно більше, а щоб потім знов відчути підйом — потрібно знов-таки випити. А з огляду на нібито безпечність пива, як слабоалкогольного напою, втрата контролю над регулярністю та обсягами випитого відбувається непомітно. Водночас, особливість пивного алкоголізму у тому, що залежна людина майже ніколи не втрачає працездатності, зберігає інтелект та залишається повноцінним та корисним членом суспільства.

Чому може виникати залежність від пива?

На користь розвитку пивного алкоголізму працюють як соціальні, так і психологічні фактори, зокрема:

• Популяризація пива у рекламі та мас-медіа, що створює міцну асоціацію між напоєм та відчуттям радості, спокою, дружнього спілкування.

• Потреба у розслабленні та знятті тривожності, коли пиво працює замість «психотерапевта».

• Звички до застіль, коли спілкування у суспільстві асоціюється із спільним споживанням алкоголю.

• Співзалежність: у родині, де один з членів регулярно вживає пиво, вища вірогідність, що партнер чи інші члени родини складатимуть йому компанію.

Пивний алкоголізм: симптоми та ознаки на ранніх етапах

Як і будь-який тип залежності, пивний алкоголізм розвивається не водночас та має певні симптоми, які варто зауважити. На ранніх стадіях пивного алкоголізму симптоми та ознаки (в порядку нарощування залежності) будуть наступні:

1. Зростання частоти вживання напою — перша з них. Якщо людина поступово все частіше вживає пиво, замінює ним звичайні напої, це є тривожною ознакою.

2. Зростання бажання випити: келих в компанії, як «соціальний напій», не є причиною для хвилювання, але якщо людина все частіше відчуває бажання випити пива для відпочинку чи зняття втоми після роботи — варто замислитися.

3. Поступове збільшення доз теж є симптомом формування залежності. Через зміну у біохімії з часом людині потрібно все більше пива, щоб відчути розслаблення та спокій. Але зауважте: наприклад, у 2,5 літрах пива алкоголю приблизно стільки ж, скільки у 0,5 літрах горілки!

4. Втрата інтересу до інших варіантів проведення часу вже є вагомим симптомом. Якщо людина обирає посиденьки за пивом замість спорту, подорожей, читання чи хобі — залежність вже набирає обертів.

5. Виправдання залежності стає остаточним симптомом: людина знаходить причини випити, знаходить виправдання своїй потребі.

Пивний алкоголізм: стадії розвитку залежності

Поступовість дає підґрунтя медичним дослідникам для розгляду у пивному алкоголізмі стадій. І їх виділяють три:

Стадія формування звички та психологічної прив’язаності

Людина починає асоціювати пиво із звичним напоєм, способом розваги та відпочинку. Поступово зростає бажання випити, частота споживання пива, при цьому усвідомлення цьому зростанню немає.

Стадія зростання толерантності

Людині стає все важче контролювати кількість спожитого пива, організм перебудовує систему винагороди та продукує менше дофаміну. Водночас зростає толерантність до кількості алкоголю, отже, його потрібно все більше. На цій стадії починаються поведінкові зміни: людина все частіше шукає можливості випити пива, без улюбленого напою настрій починає коливатися, адже мозок не отримує вже звичну винагороду. Часто це призводить до конфліктної поведінки, погіршення стосунків у сім’ї та оточенні.

Третя стадія — формування фізичної залежності

Організм реагує на відсутність стимуляції поганим самопочуттям, що надалі формується у абстинентний синдром (без пива людина відчуває себе хворою, можливий тремор, лихоманка, запамороченість свідомості). Через погане самопочуття людина може тимчасово втрачати працездатність, а це, в свою чергу, призводить до втрати соціальних зв’язків, довіри оточення.

Водночас проблеми зі здоров’ям можуть розпочатися на будь-якій зі стадій, залежно від особливостей організму.

Пивний алкоголізм у жінок: особливості та ризики

Пивний алкоголізм у жінок є проблемою, що потребує окремого розгляду. Через фізіологічні особливості жіночого організму звикання до етанолу (алкоголю) у жінок формується швидше за чоловіків. На розповсюдження пивного алкоголізму серед жінок впливає і соціальний міф про буцімто не шкідливість «слабоалкогольних» напоїв та соціальна прив’язка пива, як більш «жіночного» напою, ніж міцні напої.

Іншими причинами сьогодні називають:

• Зростання активності жінок у професійній сфері, що накладає більшу відповідальність і більшу потребу у відпочинку та знятті напруги.

• Доступність алкоголю та фінансові можливості жінок купувати його собі.

• Психологічний тиск через збільшення соціальних ролей у жінок, що потребує зняття тривожності та напруги.

Надмірне споживання пива у жінок призводить навіть до більш виразних проблем зі здоров’ям, ніж у чоловіків. При пивному алкоголізмі жіночий організм отримує надлишок фітоестрогенів (рослинних замінників жіночого гормону естрогену), а тому перестає продукувати власний гормон у потрібній кількості, що призводить до гормональних змін, порушення репродуктивних функцій, подальшої зовнішньої маскулінізації (грубіє голос, з’являється небажане волосся, росте живіт по чоловічому типу).

Наслідки пивного алкоголізму для здоров'я

Незалежно від гендеру, залежність від пива має шкідливі наслідки для здоров’я, що можуть проявитися навіть на першій чи другій стадії алкоголізму. Зокрема, з фізіологічної точки зору, споживання пива негативно впливає на:

• Печінку (можливість розвитку цирозу чи алкогольного гепатиту).

• Серцево-судинну систему (коливання тиску, гіпертонія, проблеми сердечного ритму).

• Гормональний баланс (надлишок фітоестрогенів та коливання рівня дофаміну-кортизолу).

• Нервову систему (перебудова роботи нейромедіаторів).

Водночас залежність впливає і на ментальне здоров’я. Через змінений стан свідомості поступово погіршуються когнітивні функції, зростають коливання настрою, періоди депресії чи відчуття провини.

Соціальні наслідки пивного алкоголізму теж невтішні: на пізніх стадіях підвищується конфліктність, отже, людина частіше вступає у конфлікти в сім’ї, на роботі, з друзями. У стані сп’яніння частішають випадки насильства, асоціальної поведінки, порушення правопорядку. Через постійну чи тимчасову непрацездатність людина може втратити роботу, фінансову опору, а згодом опинитися у повній ізоляції.

Коли залежність потребує професійного лікування

Насправді, пивна залежність вже потребує лікування, якщо людина споживає пиво щодня чи майже щодня. Також для пивного алкоголізму лікування є важливим, якщо людина:

• не має сили волі відмовитися від пива;

• не контролює, скільки вона випила;

• після споживання алкоголю відчуває ознаки абстинентного синдрому та потребує нової порції алкоголю, щоб повернутися до життя;

• має погіршення здоров’я;

• вже відчуває соціальні наслідки у вигляді конфліктів у сім’ї, стосунках.

Чекати настання останньої стадії пивного алкоголізму для лікування не треба — чим швидше прийде допомога, тим меншими будуть наслідки для здоров’я та соціального життя залежного.

Пивний алкоголізм: лікування та реабілітація

Якщо ви підозрюєте у себе чи близької людини пивний алкоголізм, лікування варто розпочати за наступним планом:

1. Зверніться по первинну консультацію до спеціалістів з лікування залежностей. Фахівець ARS Center під час збору анамнезу визначить поточний стан пацієнта, стадію та особливості протікання залежності.

2. Якщо людина має виразні риси абстинентного синдрому, психоемоційні розлади, після первинної консультації варто звернутися по невідкладну медичну допомогу: виведення алкоголю з організму, полегшення стану під час абстиненції.

3. Психотерапія є обов’язковою частиною реабілітації. Під час психотерапії, індивідуальної чи групової, фахівець працює з причинами залежності, способами їх усунення, факторами ризику. Психотерапевтичні практики можуть включати в себе і такі класичні реабілітаційні програми, як «12 кроків», кола підтримки залежних, роботу з родичами.

4. Водночас при лікуванні залежності важливою його частиною є запобігання зривам. І над цим мають працювати сумісно сам залежний та його оточення.

Висновок

Попри те, що пиво здається найбезпечнішим з алкогольних напоїв, воно все ж таки є джерелом алкоголю, а отже, викликає залежність. Підступність пивного алкоголізму в тому, що розвивається він поступово, непомітно, без втрати ціннісно-моральних орієнтирів та працездатності. Втім, якщо проблему вчасно не виявити та не розпочати лікування, надалі залежність розвиватиметься так само, як звичайний алкоголізм, а наслідки для здоров’я можуть бути дуже важкими. Лікування пивного алкоголізму — це не просто відмова від напою-стимулятора. Це комплексна робота з фізичного відновлення, відновлення механізмів нервової системи з передачі стимулів у мозок, психологічна робота над причинами та тригерами залежності, а також зміна поведінкових патернів на користь здорового способу життя.