Абстинентний синдром: як зняти симптоми та скільки триває ломка

«Що відбувається і скільки часу триває наркотична ломка?», «Коли потрібна медична допомога при ломці?», «Як пережити абстинентний синдром?» — самі ці питання я чую найчастіше від родичів нарко та - алкозалежних людей. І саме на них я підготував змістовні відповіді в нашій сьогоднішній статті. 

Що таке абстинентний синдром

Абстинентний синдром (синдром відміни або «ломка») — це тяжкий психофізичний стан, який виникає у людей із залежністю після раптового припинення або значного зменшення дози алкоголю, наркотиків чи інших речовин. 

У своїй практиці я бачу, що найбільше труднощів виникає тоді, коли людина або її близькі намагаються оцінювати стан за одним симптомом. Насправді значення має вся клінічна картина і те, яку саме речовину було припинено вживати.

Абстинентний синдром: основні симптоми

Симптоми абстинентного синдрому поділяються на фізичні та психологічні. 

До фізичних симптомів належать:

• тремор;

• потовиділення та озноб;

• слабкість;

• нудота і блювання;

• біль у м'язах і суглобах;

• прискорене серцебиття;

• зміни апетиту;

• порушення сну

До психологічних симптомів відносять:

• тривожність;

• дратівливість;

• пригнічений настрій;

• внутрішнє напруження;

• проблеми з концентрацією;

• сильний потяг до повторного вживання.

Набір симптомів не є однаковим для різних наркотичних речовин. Наприклад, перебіг опіоїдної абстиненції відрізняється від синдрому відміни алкоголю. Саме тому неможливо визначити тяжкість стану лише за симптомами абстинентного синдрому.

Скільки триває абстинентний синдром

На запитання «скільки триває абстинентний синдром» не можна відповісти конкретною кількістю днів без уточнення речовини, обставин її вживання і стану організму залежної людини. Гостра фаза також не обов'язково однакова за тривалістю: у частини людей найвираженіші симптоми з'являються на початку, у інших перебіг може бути більш розтягнутим.

Розглянемо на прикладі скільки триває абстинентний синдром орієнтовно залежно від типу речовини.

Алкоголь

Гостра фаза триває від 3 до 7 днів (пік припадає на 2–4 добу). Повне відновлення і зникнення підгострих симптомів займає від 2 тижнів до 3 місяців.

Короткодіючі опіоїди (героїн, морфін)

Гострий період триває 5–7 діб (пік на 36–72 годину). Залишкові прояви тривають щонайменше кілька тижнів.

Метадон

Гострий період триває 10–20 днів (пік на 3–5 добу). Наркотична ломка значно довша та важча, залишкові явища тривають місяцями. Більше про метадонову залежність можна дізнатись із статті «Метадонова залежність: ознаки, наслідки та лікування». 

Стимулятори (амфетамін, солі)

Гострі фізичні прояви тривають близько тижня-двох, але виражені психічні симптоми (безсоння, тривога) можуть триматися довше. 

Як пережити абстинентний синдром

Абстинентний синдром найбезпечніше переживати під наглядом лікаря-нарколога, оскільки важкі стани можуть загрожувати життю. 

Допомога спеціаліста включає:  

• оцінку тяжкості абстиненції;

• контроль життєво важливих показників організма;

• спостереження за змінами свідомості та поведінки;

• контроль водно-електролітного балансу;

• симптоматичну та медикаментозну підтримку за показаннями;

• визначення подальшої програми лікування залежності.

Самостійно давати людині рецептурні або сильнодіючі препарати, алкоголь чи невідомі засоби для «зняття ломки» небезпечно. Відсутність медичного контролю ускладнює оцінку стану і може приховати симптоми, які потребують невідкладної медичної допомоги.

Абстинентний синдром: як зняти симптоми без ризику для здоров'я

Коли людина переживає абстинентний синдром, головне завдання — не просто якнайшвидше прибрати неприємні симптоми, а безпечно пройти період відміни речовини. Тактика допомоги залежить від конкретної психоактивної речовини, тяжкості абстиненції, тривалості вживання і загального стану здоров'я.

При відносно легкому перебігу фахівець може обмежитися спостереженням і підтримувальними заходами. Якщо симптоми виражені або є ризик ускладнень, призначається медична детоксикація в умовах стаціонару або під наглядом нарколога — це і є відповіддю на питання, як зняти абстинентний синдром без ризику для здоров'я. 

Медична детоксикація допомагає організму пройти гострий етап відмови від речовини, але не усуває психологічні та поведінкові причини залежності. Тому після стабілізації стану потрібен наступний етап — повноцінне лікування залежності. 

Коли необхідна термінова медична допомога

Не чекайте, поки стан покращиться самостійно, викликайте швидку допомогу, якщо з'явилися наступні небезпечні симптоми:

• втрата свідомості;

• судоми;

• виражена сплутаність свідомості;

• галюцинації;

• сильне або тривале блювання;

• ознаки значного зневоднення;

• сильний біль у грудях;

• виражене порушення дихання;

• різке погіршення загального стану;

• небезпечна агресивна поведінка;

• суїцидальні думки або спроби завдати шкоди собі чи іншим.

Не намагайтеся лікувати важку абстиненцію вдома. Особливо уважного медичного контролю потребують деякі види абстиненції, зокрема після алкоголю або тривалого прийому бензодіазепінів. 

Що робити після подолання абстиненції

Коли гострі симптоми зменшилися, робота тільки починається. Наступний крок — оцінити стан людини, визначити характер залежності та підібрати програму лікування. Подальша допомога включає консультацію фахівця, реабілітацію, психологічну підтримку, профілактику зривів і роботу з родиною. 

Якщо Вам або близькій людині потрібна допомога з подоланням абстиненції та подальшим лікуванням із залежністю, звертайтесь в ARS Center — це міжнародна онлайн-платформа, де можна отримати консультацію фахівця-реабілітолога та підібрати відповідний реабілітаційний центр для повернення до повноцінного життя.